غثيان الحمل د أحمد الخضري استشاري أمراض النساء والتوليد وعلاج تأخر الحمل والمناظير الجراحية المملكة العربية السعودية

بسم الله الرحمن الرحيم..السلام عليكم ورحمة الله وبركاته  ...يارب تكونو جميعا بخير انهردة حنتكلم عن عرض شائع بيحصل مع معظم السيدات أثناء الحمل العرض ده هو الغثيان والقئ حنتكلم عن درجاته واسبابه الممكنة وامتي لازم تزوري الطبيب وايه هي الطرق الممكنة لتخفيف حدة غثيان الحمل حنقول في الأول عن غثيان الصباح مع السيدة الحامل أو morning sickness معظم الحوامل بتعاني منه وخاصة في الثلث الأول من الحمل يعني أول ١٢ أسبوع لكن في بعض السيدات بيمتد معاهم العرض ده للأسف طول فترة الحمل أو معظمه وبيكون موضوع مزعج جدا الحقيقة للأم ومقلق للمحيطين بدرجة كبيرة في حالات تانية بيزيد معاها شدة الغثيان والقئ في حالة إسمها القئ المفرط أو hyperemisis gravidarum وفي الحالة دي بتعاني الحامل من جفاف شديد وفقدان ٥%من وزنها قبل الحمل وفي معظم الأحيان بنحتاج اننا ندخل السيدة للمستشفي لتعويض السوائل المفقودة بالمحاليل الوريدية وأدوية مضادات القئ الأعراض.... إللي هي الغثيان أو القئ المفرط بيكون ناتج في معظم الأحيان من استنشاق روائح معينة أو أطعمة وأحيانا بعض السيدات مبتكونش قادرة تشم ريحة بيتها أو سريرها أو حتي روائح متعودة عليها من أشخاص محيطين بيها وقريبين منها امتي لازم تزوري الطبيب أو المستشفى القئ الشديد إللي مبيتستجبش للعلاج التقليدي لو كمية البول بقت قليلة جدا ولونه غامق أو الاغماء عند الوقوف أو لو حصل تسارع في ضربات القلب الأسباب كالعادة العلم بيقف عاجز أنه يقول السبب الحقيقي لكن التغيرات الهرمونية مع الحمل بتكون سبب رئيسي للاعراض وممكن يكون في أسباب تانية بتكون موجودة قبل الحمل وتزيد الأعراض مع الحمل زي مثلا التهاب المعدة و امراض الغدة الدرقية والكبد عوامل الخطر يمكن أن يؤثر غثيان الصباح على أي سيدة  حامل، ولكن قد يكون أكثر احتمالًا إذا: •  كان عندك غثيان أو قيء بسبب دوار الحركة، أو صداع نصفي، أو بعض الروائح أو المذاقات أو التعرض للأستروجين (علي سبيل المثال في حبوب منع الحمل) قبل الحمل • إذا كنتي عانيتِي من غثيان الصباح خلال فترة الحمل السابق • أنتِ حامل في توأم أو أكثر ممكن تكوني  أكثر عُرضةً لفرط القيء الحملي إذا: • عندك تاريخ عائلي لفرط القيء • إذ كنت قد عانيتِ من فرط القيء  خلال فترة الحمل السابق • في حالة إسمها الحمل العنقودي ودي بيحصل معاها غالبا حالة فرط القئ المضاعفات الغثيان الخفيف والقيء المرتبطان بالحمل مش بيسببو أي مضاعفات غالبا لكي او لطفلك. وإذا تُرك الأمر بدون علاج، يمكن للغثيان والتقيؤ الشديدين أن يتسبَّبا في جفاف، وخلل في اتزان الاملاح بالدم اللي هي الصوديوم والبوتاسيوم والكلورايد، ونقص كمية التبول، وممكن تحتاجي تتحجزي بالمستشفي. أُتعمل  أبحاث   إذا كان فرط القيء الحملي يسبِّب نقص اكتساب الوزن لجنينك خلال فترة الحمل وفي الغالب آيوه إذا استمر القئ لفترات أطول من الطبيعي الوقاية مفيش  طريقة ثابتة لمنع غثيان الصباح تمامًا. بس ممكن   تَجنُّب بعض العوامل التي تُثيره، كالروائح النفاذة وشدة التعب والأطعمة كثيرة التوابل والأطعمة الغنية بالسكر، ممكن يُساعد في الوقاية من هذا العرض نيجي بعد كده للتشخيص عادةً  يتم تشخيص غثيان الصباح حسب العلامات والأعراض. إذا اشتبه الطبيب    في وجود تقيؤ الحمل مفرط، فممكن تحتاجي إلى فحص اكلينيكي للحالة العامة  واختبارات بول ودم عشان نعرف إذا حصل لاقدر الله تأثير علي الحالة العامة للأم العلاج إذا استمرت أعراض غثيان الصباح، ممكن نوصف   مكملات  اهمها فيتامين B-6 (بيريدوكسين)، والزنجبيل ، وكمان ممكن نوصف الأدوية المضادة للغثيان عايز أقول ان حالات الغثيان والتقيؤ المتوسطة والحادة المرتبطة بالحمل قد تتسبَّب في الإصابة بالجفاف ونقص الاملاح بالدم، زي الصوديوم أو البوتاسيوم. عشان كده بنوصي بتناول المزيد من السوائل والأدوية الموصوفة لعلاج غثيان الصباح المتوسط والحاد. في النهاية عايزين نوضح نقطة مهمة إن محاولة التعايش في الأسابيع إللي بيحصل فيها غثيان الصباح مهم جدا وتقبل الأعراض بقدر الإمكان ومعرفة إن الأعراض دي بتدل في معظم الأحيان علي صحة الحمل بيخفف كتير من الأعراض ونصيحة مهمة للزوج يساعد الزوجة في الفترة دي علي اد مايقدر لأنها بيكون غصب عنها وخارج عن ارادتها بفعل تأثير الهرمونات فدور الزوج مهم جدا في التغلب علي الحالة دي وعشان تمر بسلام إن شاء الله لذلك عندي بعض النصايح إللي ممكن ان شاء الله تساعدك علي التغلب علي الأعراض دي وهي • اول حاجة اختيار الأطعمة بحذر. حددي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين، ومنخفضة الدهون وسهلة الهضم، وتجنَّبي الأطعمة الدهنية والحارة والدسمة. الأطعمة اللطيفة مثل الموز والأرز وصلصة التفاح والعيش المحمص قد تكون سهلة الهضم. الأطعمة المالحة مفيدة في بعض الأحيان، وكمان الأطعمة التي بتحتوي على الزنجبيل • تناولي وجبات خفيفة من وقت للتاني. قبل ماتقومي من السرير في الصباح، تناولي شوية  بسكويت مملح أو قطعة من الخبز المحمص الجاف. كُلي كميات صغيرة على مدار اليوم، بدلًا من تناوُل ثلاث وجبات كبيرة حتى لا تمتلئ معدتكِ تمامًا. بالإضافة إلى أن المعدة الفارغة ممكن تزود  شعوركِ بالغثيان. • شُرْب  السوائل بكميات اكتر من اللي متعودة عليه. ارتشفي الماء أو مشروب الزنجبيل. اشربي من ستة إلى ثمانية أكواب من السوائل مفيهاش كافيين يوميًّا. • تعرَّفي على محفزات الغثيان. وتجنَّبي الأطعمة أو الروائح التي بتزود الغثيان عندك • تنفَّسي الهواء النقي. إذا كان الطقس مناسبًا، فافتحي النوافذ في البيت أو الشغل اخرجي للمشي في الهواء الطلق. • خلي بالك من  تناوُل فيتاميناتِ كان معكم د أحمد الخضري استشاري أمراض النساء والتوليد وعلاج تأخر الحمل والمناظير الجراحية  والي اللقاء في فيديو قادم إن شاء الله والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/morning-sickness/diagnosis-treatment/drc-20375260 .

الفئة